“健康中国”开启健康医疗发展盛宴

　　■本报记者 周子勋

　　继国家提出建设“”之后，“”战略也在深入推动。近日，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》。文件强调，围绕疾病预防和健康促进两大核心，提出将开展15个重大专项行动，促进以治病为中心向以人民健康为中心转变。总体目标是到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

　　毫无疑问，这是落实《“健康中国2030”规划纲要》和《深化卫生体制改革2019年重点工作任务》的配套文件。从某种意义上说，随着《关于实施健康中国行动的意见》《健康中国行动（2019—2030年）》《健康中国行动组织实施和考核方案》等重要举措的出台，标志着我国整个医疗卫生行业以及产业将进入蓬勃发展期。一方面，传统医疗领域正在加快改革，一系列政策调整给传统医疗产业带来了巨大的冲击，同时刺激了各类新型医疗服务和机构的加速产生，这无异于一场大健康产业的。另一方面，老龄化压力、消费升级和健康观念转型等等需求端的变化也给大健康产业的发展带来了巨大空间。有研究机构预计，到2020年时，我国卫生总费用占GDP的比重将达到6.5%—7%，“十三五”期间围绕大健康、大卫生和大医学的产业将突破10万亿元市场规模。

　　近年来，随着化、城镇化、人口老龄化进程加快，我国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化。国家卫生健康委员会副主任于学军透露，我国以心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占疾病总负担的70%以上；截至2017年底，全国已登记在册的严重精神障碍患者581万人；“小眼镜”预估超过1亿人，中、小学生近视率高达71.6%、36%。据世界经济论坛（WEF）的研究，目前全球每年因慢性病死亡的人数超过3600万人，预料2030年前将增至5200万人，由此造成的损失高达47万亿。慢性病造成的累积产出损失，相当于全球每年GDP的4%。

　　从国务院此次就全民健康发文可以看到两点：一是中国人因饮食不当造成的健康问题日益严重；二是饮食健康问题事关中国的医疗支出与医疗保障负担。当前，居民健康知识知晓率偏低，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不合理膳食等不健康生活方式比较普遍，由此引起的疾病问题日益突出。肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻，精神卫生、职业健康、地方病等方面问题不容忽视。

　　由此而言，我国加大对健康产业的研究和规划意义重大，加强对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等疾病展开防治势在必行。在推进“健康中国”国家战略中，除了参与者，最重要的是，保险业是“健康中国”战略有力的践行者。泰康保险集团副总裁兼首席信息官、泰康在线CEO刘大为对记者表示，是最有动力去做整个医疗全程控费的。因为疾病复发等原因会增加整个保险的花费，因此，保险公司是最不希望客户得病或病情恶化，在此背景下，保险公司会探索通过疾病管理等方式，让客户能够享受更健康的、更长久的、更有质量的生活。

　　“目前，泰康在线的重点创新方向，其中一个就是专科病种。”刘大为说，一方面，泰康在线的这些专病将用户用药和疾病管理的依从性纳入理赔的前提，用户在遵医嘱进行用药管理的情况下，如果疗效未达到理想效果，可获得理赔。这样，就提升了用户进行长期健康管理的积极性。另一方面，泰康在线作为金融工具，通过连接医疗资源、保险和支付三方，在支付方式上通过保险的杠杆提升患者的支付能力，为整个医疗和医药体系起到支持作用。目前，在专病产品上，泰康在线已经做了很多新的尝试，整个专病产品已经覆盖了肝病、糖尿病、胃病、呼吸系统、心血管等疾病。

　　总的来说，随着时代发展、社会需求与疾病谱的改变，传统以疾病治疗为主的医疗产业已经不能满足人们对健康的需求，强调全方位的健康管理、更加注重预防和保健的大健康产业已经成为全球产业链中不可或缺的组成部分。

　　随着“健康中国”战略的深入推动，我国大健康产业将迎来新一轮发展。一方面，在医改撬动传统医疗产业利益格局变化的同时，来自老龄化、消费升级和健康观念的变化则从需求端上对大健康产业的发展提出了更高要求。另一方面，我国大健康产业本身还存在政策风险较大、回报周期偏长、技术创新薄弱、市场认可度不足、地方盲目上马、资本过度炒作等问题，大健康产品和服务的供给无论从数量上还是质量上都还有巨大的提升空间，政府监管和地方规划也需要进一步把握大健康产业的本质与发展趋势。

　　但无论如何，中国拥有近14亿人口，在老龄化的压力下，亟待通过发展大健康产业来改变人的生活方式，让国民学会自我健康管理，更加注重预防和保健，从而减少和降低整个医疗成本和医保支出。因此，在政策支持、技术升级和需求变化的支撑下，中国大健康产业将有望成为国民经济的重要支柱之一，从而在新一波席卷世界的产业大浪潮中占据有利的位置。